- 腦部磁振造影檢查
動腦護腦 輕度認知障礙不失智
【本刊訊】六十五歲以上長者易得腦部輕度認知障礙的症狀，甚至有失智的風險。臺北榮總神經醫學中心神經內科主治醫師傅中玲指出，輕度認知障礙轉變成失智的比例的確較高，患者應持續做動腦活動，有疑問時應提早就醫。
傅中玲醫師表示，持續做動腦活動如規則閱讀、玩牌、下棋、填字遊戲、彈奏樂器等，都是保護因子；她建議民眾應注意是否罹患輕度認知障礙，也應持續做動腦活動，有疑問時應提早就醫；同時建議，六十五歲以上老人可以每年至少做一次認知檢查，提早預防。高齡化社會的來臨，勢必面臨極大挑戰，多一分準備，少一分衝擊。
傅醫師以六十七歲的陳姓患者為例，陳先生過去做生意，已退休，平日健康良好，有空便和友人相約爬山、健行。數年前，他和家人發現他於之前一、兩年的記憶力減退，有些久不見面的朋友，居然叫不出姓名；他有時會忘記太太交代他要買的東西；和朋友相約也記不清楚約定的時間地點，必須打電話再確認。此外，學習新事物困難，如他正在學習外丹功，卻很難記住動作的順序。好在他仍可處理日常生活，只是這些現象讓他覺得很焦慮，而決定就醫。
陳先生的簡易智能測驗（MMSE）分數是滿分三十分，但是當請他記住十二件物品時，廿分鐘後，他只記得四件。腦部磁振造影檢查發現他管理記憶的海馬迴沒有萎縮，但是有些白質病變。兩年後院方再度測試，陳先生的簡易智能測驗分數是廿七分，他錯誤的三分正好是來自醫師要求他記憶的三樣物品。此外，他有些健忘，但仍可自行就醫、處理日常生活。經由類澱粉正子斷層攝影，發現他腦中的確有類澱粉堆積現象。傅中玲說，陳先生是典型的輕度認知障礙患者，但未達失智症的標準。
衛福部公佈六十五歲以上的老年人中，約百分之八點○四有失智症，和百分之十八點八有輕度認知障礙，依此推估，臺灣目前約有廿四萬名失智患者，和五十七萬名（相當於苗栗縣總人口數）的輕度認知障礙患者，合計約有四分之一的長者有認知功能障礙。
「輕度認知障礙」是介於正常老化與輕度失智症之間的過渡階段。輕度認知障礙個案每年約有百分之十至十五會轉變成失智症，比一般老年人的百分之一的機會高了十倍，尤其是單純失憶型很多未來會演變成阿茲海默氏症，但是並不是所有的輕度認知障礙一定會變為失智症。
臺北榮總神經內科長達三年收集輕度認知障礙病患資料發現，相關的危險因子為是否持續做動腦活動，當沒有規則持續做動腦活動時，轉成阿茲海默氏症的風險會高出四點三倍；另外，最初參與研究時，簡易智能測驗分數較低者，也是轉成阿茲海默氏症的較高風險群。(點閱次數：574)